耳石症患者注意

 

　　耳石症造成的眩晕药物治疗效果不佳，手法复位效果较好，临床上，近90％的耳石症患者能通过手法复位康复。

 

　　1、突发眩晕

 

　　机器复位不到一个月再次复发

 

　　一个月前，56岁的文师傅卧床起来时突感天旋地转，躺着往右边翻身也晕，于是到附近医院治疗，经诊断为右侧良性阵发性位置性眩晕，也就是临床上经常说的耳石症。

 

　　文师傅当即在就诊医院进行了机器复位，没想到复位后没几天，文先生又开始天旋地转地晕了，根本没办法躺下休息，这严重影响了他的生活和工作。

 

　　2、来到仁品

 

　　眩晕专家“晃了晃”就不晕了

 

　　文师傅通过朋友找到了仁品耳鼻喉专科医院眩晕中心岳俊生主任，岳主任查体后安排文师傅做了一个前庭功能检测，通过变位试验发现，文师傅是右侧后半规管耳石症。

 

　

　　复位前前庭功能报告

 

　　诊断结果出来后，岳主任在遵循患者意愿的情况下，马上对患者进行了Epley复位，也就是手法复位治疗。

 

　　

　　Epley复位

 

　　3、复位成功

 

　　检查结果+患者感受+医生查体

 

　　复位之后让患者休息20分钟后，岳主任再次安排患者进行了一次前庭功能检查，检查结果+患者感受+医生查体后，综合判断文师傅的复位很成功，岳主任介绍说：“患者感受自己不晕了，医生查体判断患者不晕了，精细的仪器检查患者指征正常了，这样主客观结合才能最终确定复位成功。”

 

　　

　　复位后前庭功能报告

 

　　距离文师傅复位治疗已经一个多月了，近日医助对文师傅进行随访，文师傅告诉我们，复位治疗后他到现在没有再出现眩晕的症状。

 

　　仁品科普

 

 

　　有一种眩晕，它叫耳石症

 

 

　　耳石：我可比石头脆弱的多

 

　　

 

　　人耳内有调节身体平衡的器官，内有感受重心变化的碳酸钙盐结晶，因为形状像石头，就称为耳石，但它只有20-30微米，所以非常脆弱。

 

　　病因

 

　　当头部外伤或局部结构退化，耳石从原来位置上脱落、移位，掉进半规管，头位变动时就会引起眩晕。

 

　　耳石脱落常见的原因包括耳石老化、人体过度疲劳、头部外伤等。此外，供应椭圆囊的血管阻塞、中耳炎、噪音、药物中毒等因素，也可能引起耳石脱落。

 

　　极易被误诊的眩晕

 

　　晕眩有很多不同的致病原因，耳石症眩晕的患者往往会被误诊是脑供血不足、中枢性眩晕等，因此很多患者未能得到合理的治疗。

 

　　以下四个特征帮助判断耳石症：

 

　　1、良性

 

　　排除大脑疾病；

 

　　2、位置性

 

　　只有在特定体位猛然出现的眩晕，如：起床、翻身、偏头、抬头、低头，当姿势保持不变或者保持头部相对静止时，眩晕感消失；

 

　　3、阵发性

 

　　眩晕时间较短，数秒至数分钟，病程时间长短不一；

 

　　4、可自愈

 

　　可治疗、可自愈，多数人在几天或几周内会好转。

 

　　药物治疗效果不佳

 

　　建议首选复位治疗

 

　　目前关于耳石症的治疗，药物来治疗效果不佳，手法复位治疗则可以达到立竿见影的效果，临床上，近90％的耳石症患者能通过手法复位康复。症状较轻的患者一次复位就可康复，特别严重的患者，一般来说进行3~5次手法复位治疗，也都能基本康复。

 

　　小贴士

 

　　手法复位不适合有颈椎病的患者，且一定要由专业医生操作。