腺样体又称咽扁桃体，增殖体，位于鼻咽顶壁和后壁交界的地方。在正常生理情况下，儿童6至7岁时腺样体发育最为大，10岁以后逐渐萎缩，到成人时候基本消失。如果腺样体增生肥大且引起相应症状者则称为腺样体增殖，也叫腺样体肥大。本病多发生于三至五岁的儿童，成年人比较罕见。

 

　　腺样体肥大的发病原因

 

　　鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激，造成腺样体发生病理学增生。
 

 

　　腺样体肥大的临床表现

 

　　局部症状

 

　　1.耳部症状：咽鼓管咽口受阻，将并发分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣，有时候会引发化脓性中耳炎。

 

　　2.鼻部症状：常并发鼻炎，鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时成闭塞性鼻音，睡眠时发出鼾声，张口呼吸，严重者会引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

 

　　3.咽、喉及下呼吸道症状：分泌物刺激呼吸道黏膜，常引起咳嗽，易并发气管炎。
 

 

　　4.长期张口呼吸，可影响面骨发育，出现上颌骨边长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓的“腺样体面容”。

 

　　全身症状

 

　　主要表现为慢性中毒及反射性神经症状，表现为营养发育不良，反应迟钝，注意力不集中，夜惊，磨牙，遗尿等症状。

 

　　腺样体肥大的检查

 

　　部分患者呈腺样体面容，咽部充血，咽后壁附有脓性分泌物，硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。间接鼻咽镜检查可见鼻咽部红色块状隆起，触诊鼻咽部顶后壁有柔软的淋巴组织团块，不易出血。鼻咽X线侧位片，CT扫描，小儿型纤维鼻咽镜检查，有助于诊断。
 

 

　　腺样体肥大的治疗

 

　　一般治疗：注意营养，预防感冒。提高身体免疫能力，积极治疗原发性疾病。随着年龄增长，腺样体会逐渐萎缩，病情一般可能得到缓解或者症状完全消失。

 

　　手术治疗：如果保守治疗无效，则应尽早经口鼻内镜进行腺样体切除术，手术前需要排除禁忌症，经常痛扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体无明确的手术适应症，可单独切除腺样体。