腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。确诊腺样体肥大需要做以下检查:
(1)患儿张口呼吸,有时可见典型的“腺样体面容”。
(2)口咽检查见硬腭高而窄,咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下,多伴有腭扁桃体肥大。
(3)前鼻镜检查可见鼻腔内有大量的分泌物,黏膜肿胀。
(4)纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查的最常用的方法。
(5)鼻咽侧位片测量:可测量鼻咽气道的阻塞程度。
(6)触诊用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
(7)CT:CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀。
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