声带小结又称结节性声带炎或歌者小结,长期用声过度或用声不当常可发病。声带小结指两侧声带边缘前中1/3交界处出现对称性结节样增生,妨碍声门闭合致声音低粗不利,甚则嘶哑失声。
多因长期用声不当或用声过度所致,声带小结早期症状比较轻,用声多会经常感觉到声带疲劳,声音时好时坏,如果加重,则出现声音嘶哑,有事甚至失声。多见于职业用声或用声过度的人,如歌唱演员、教师等等。了解声带小结的症状对于对症治疗有很大的帮助。
【医生提醒】声带小结的7大早期症状不容忽视
1、早期时发高音破裂,用声易疲劳而不持久,发低音无变化。
2、以后逐渐加重,因多数音破裂而嘶哑,结节较大音,则有显着之声嘶,从间歇性发展为持续性,病人难以唱歌,亦不能高声说话。
3、伴有喉痛,吞咽痛,在感冒发热后出现,可能为急性咽喉炎。严重的喉痛,长时间不愈,还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。
4、声音发哑,甚至刺耳,伴有喉部阻塞感,咳嗽,痰中带血,伴有颈部包块,年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。
5、突然发生的失声,或者低如耳语,但大笑和咳嗽可比较可以正常,可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常,但咳嗽后声带可正常内收。
6、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。以哑为主,刺耳。
7、喉部异物感,伴有咳嗽,声音易发倦,或有睡前喜食,或经常出现返酸,嗳气,也可能是返流性喉炎,但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。
【医生总结】不同类型的声带小结症状也不尽相同
1、痰湿型(水肿型)声带小结:主要表现为声音嘶哑,病程较短,喉中有痰,咳之不畅,声带小结呈透明白色,质软,整个声带可出现肥厚水肿等。治以化痰除湿,利水散结
2、邪热型(充血型)声带小结:主要表现为声音嘶哑,病程短,可伴感冒。咳嗽以后有咽痛史。声带小结呈鲜红色,表面光亮不透明,基底清楚,可出现整个声带的充血水肿。治以疏风清热,活血开结。
3、气滞型(纤维化型)声带小结:主要表现为声音嘶哑,病程较长,可伴咽喉干燥,喉中有异物感。声带小结呈米粒样白色,不透明,质较硬。往往双侧声带均出现,治以理气辟浊,祛痰逐结。
4、湿热型(囊肿型)声带小结:主要表现为声音嘶哑,程度较重,病程较长,声带小结呈黄白色,不透明,质较软,与声带交界处黄白分明。治以清热利水,祛湿化结。
警惕:声带小结的4大危害不容小视
1、声音破裂嘶哑:声带小结早期时发高音破裂,用声易疲劳而不持久,发低音无变化.以后逐渐加重,因多数音破裂而嘶哑。
2、难以高声说话:声带小结结节较大者,则有显著之声嘶,从间歇性发展为持续性,病人难以歌唱,亦不能高声说话。
3、影响正常交流:声带小结严重者可重度声音嘶哑或者失音,无法进行语言交流,影响工作、学习和生活。
4、引发并发症状:声带小结可以使发音时声带关闭不全,导致声音嘶哑,并且由于声带重量增加,导致发音疲劳,不及时治疗会逐渐加重,后期声嘶会逐渐加重并呈持续性,还可能出现痰中带血、颈部淋巴结转移等症状.声带小结在还会有恶变的可能。
医生指出:声带小结的治疗需要解决的问题有三个
◆一、清晰深入的视野。因为声带部位狭窄,想要精确观察,必须借助精确的仪器。
◆二、地清除小结,声带小结生命力顽强,只要有一点残留,一经炎症刺激又会复发,必须清除。
◆三、解决病人术中和术后填塞时痛苦。